@所有人 诺如病毒感染进入高发期,快来收下这份
@所有人 诺如病毒感染进入高发期,快来收下这份防治攻略
诺如病毒感染进入高发期,做好手口卫生,预防诺如病毒感染。
什么是诺如病毒
诺如病毒又称诺瓦克病毒,属于RNA病毒,具有变异速度快、感染性强的特点,是引起急性胃肠炎的常见病毒病原体之一。
诺如病毒感染全年均可发生,寒冷季节高发,一般发病高峰在每年的10月至次年3月。常在托幼机构、学校、餐馆、医院、养老院等人群聚集处引起集体暴发。人感染诺如病毒后,通常在12-48小时发病,主要症状为恶心、呕吐、腹泻和腹痛等消化道症状,粪便多为黄色水样,部分感染者可伴有发热、寒战和肌肉酸痛等全身症状。儿童以呕吐为主,先呕后泻;成人以腹泻为多。病程一般持续2-3天,多数患者在感染后经休息可自愈,少数患者因症状较重需要及时治疗,目前暂无疫苗及针对性抗病毒药物。
诺如病毒的传播方式
诺如病毒的传染源主要为患者、隐性感染者和病毒携带者。它的传播途径包括人传人、经食物和经水传播三种方式。
1) 人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
2) 食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物,也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质(如水等)所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。
3) 经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
但需要注意的是一起暴发中可能存在多种传播途径。例如,食物暴露引起的点源暴发常会导致在一个机构或社区内出现续发的人与人之间传播。
如何预治诺如病毒感染
目前,针对诺如病毒尚无特异性的抗病毒药物和疫苗,其预防措施主要采用非药物性预防措施,包括手卫生、环境消毒、健康教育等。诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用,所以极易出现反复感染,万不可掉以轻心。
1、保持良好的手卫生习惯,是预防诺如病毒感染和控制传播的最重要最有效的措施。饭前便后应按照七步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少20秒。需要注意的是消毒纸巾和免洗手消毒液不能替代标准洗手流程。更不要徒手直接接触即食食物。
2、注意饮食卫生,瓜果蔬菜要认真清洗,正确烹饪食物,尽量不吃生食,尤其是海鲜贝类等高风险食物要保证彻底煮熟。
3、若家庭出现诺如病毒感染者,症状明显者建议及时就医,轻症患者注意补充水及电解质。患者尽量使用专用卫生间或马桶,不参与做饭,注意和家人尽量保持距离,尤其是老人和孩子。
4、建议诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应进行隔离,尤其是从事服务行业和集体机构的人员,如厨师、护工、学校和幼儿园教师。
5、做好日常消毒。被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒,并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。
患者呕吐物、粪便如何消毒
消毒时需注意酒精对诺如病毒灭活无效,需要用沾取含氯消毒液(有效氯浓度为5000mg/L~10000mg/L)的纱布、抹布等一次性吸水材料完全覆盖污染物,小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置,或在含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。厕所马桶可倒入足量的含氯消毒液(有效氯浓度为5000 mg/L~10000mg/L),作用30分钟以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用含有效5000mg/L的消毒液浸泡30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。集体单位打扫卫生间的拖把应专用。
学校等机构如何应对
1、学校(幼儿园)应建立工作小组,制定传染病防控方案及应急预案,严格落实晨午检、缺勤登记、追踪制度及复课证明查验等制度;
2、关注孩子身体变化,一旦发现儿童、学生出现呕吐、腹泻等症状,建议患病学生及时回家隔离治疗(隔离至症状消失后3天),并按照规范进行消毒处理,同时及时向辖区疾控中心报告,在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置;
3、配备充足的消毒物资及个人防护用品备用,定期对学校(幼儿园)内公共场所及门把手、楼梯扶手、水池、便器、电梯按钮等重点部位进行清洁及消毒。校医(保健老师)、保洁人员及教师应熟练掌握呕吐物的处置方法;
4、疫情期间学校(幼儿园)应停止举办各种学生活动,避免疫情播散;并要求做好清洁消毒工作;
5、加强食堂从业人员的健康管理及传染病知识培训,同时做好学校(幼儿园)饮水及食品安全的管理;对学校(幼儿园)行政、卫生老师及班主任进行诺如病毒防控知识宣教,提高老师防控意识及疫情应对能力;
6、对家长及学生进行诺如病毒等肠道传染病防治的健康教育,提高防病意识和健康素养。
文章来源:
1.中国疾病动态:如何预防诺如病毒胃肠炎?
https://mp.weixin.qq.com/s/UpOn-o03yXke2Hg9nQsf6g
2. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)
3. 传染病学-病毒感染性腹泻(人民卫生出版社 第九版)